笔下文学

第3章 辨太阳病脉证并治下（第2页）

（145）妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。

（146）伤寒六、七日，发热、微恶寒、支节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

柴胡桂枝汤方：

黄芩一两半人参一两半甘草一两，炙半夏二合半，洗芍药一两半大枣六枚，擘生姜一两半，切柴胡四两桂枝一两半，去皮

右九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。

本云人参汤，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄芩，复如柴胡法。

今用人参作半剂。

（147）伤寒五、六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

柴胡桂枝干姜汤方：

柴胡半斤桂枝三两，去皮干姜二两栝楼根四两黄岑三两牡蛎二两，熬甘草二两，炙

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。

（148）伤寒五、六日，头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便？革更？、脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微；假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里。此为半在里，半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。

（149）伤寒五、六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而？革更？痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

半夏泻心汤方：

半夏半升，洗黄芩干姜人参甘草各三两，炙黄连一两大枣十二枚，擘

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。须大陷胸汤者，方用前第二法。（一方用半夏一升。）

（150）太阳、少阳并病，而反下之，成结胸；心下？革更？，下利不止，水浆不下，其人心烦。

（151）脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。

（152）太阳中风，下利、呕逆，表解者，乃可攻之。其人俺俺汗出，发作有时，头痛、心下痞？革更？满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。

十枣汤方：

芫花熬甘遂大戟

右三味，等分，各别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之。平旦服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱；得快下利后，糜粥自养。

（153）太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加饶针，因胸烦、面色青黄、肤？者，难治，今色微黄，手足温者，易愈。

（154）心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

大黄黄连泻心汤方：

大黄二两黄连一两

右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。分温再服。

（155）心下痞，而复恶寒、汗出者，附子泻心汤主之。

附子泻心汤方：

大黄二两黄连一两黄芩一两附子一枚，炮，去皮破，别煮取汁

右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。

（156）本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。

（157）伤寒汗出解之后，胃中不和，心不痞？革更？，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。

生姜泻心汤方：

生姜四两，切甘草三两，炙人参三两干姜一两黄芩三两半夏半升，洗黄连一两大枣十二枚，擘