第一次治疗
张小姐走进我的诊所时,我注意到她的微胖体型和时尚的穿着。她穿着一件剪裁合身的深蓝色连衣裙,搭配一双高跟鞋,显得既职业又不失女性魅力。然而,她的眼神中透露出一种焦虑和不安。
“张小姐,请坐。”我微笑着示意她坐在我对面的沙发上。
她坐下后,显得有些局促不安,双手不停地摆弄着裙角。
“张小姐,你能告诉我是什么让你决定来寻求帮助的吗?”我温和地问道。
她深吸了一口气,说道:“医生,我……我控制不住自己的饮食。每次我感到压力大或者情绪低落时,我就会不停地吃东西,直到感觉撑得难受。我知道这样对身体不好,但我就是停不下来。”
我点点头,表示理解。“这种行为持续多久了?”
“大概有两年了。”她低声回答。
“在这段时间里,你有没有尝试过控制自己的饮食?”我继续问道。
“试过很多次,但每次都失败了。我甚至试过极端节食,但最后反而吃得更多。”她的声音中带着一丝绝望。
“张小姐,你提到在情绪低落或压力大时会暴饮暴食。你能具体描述一下这些情绪吗?”我试图引导她深入探讨。
她沉默了一会儿,然后说道:“工作压力很大,我经常感到焦虑和不安。有时候,我觉得自己不够好,害怕被同事或上司否定。吃东西似乎能让我暂时忘记这些烦恼。”
我点点头,表示理解。“听起来,食物成了你应对压力和负面情绪的一种方式。我们可以通过认知行为疗法来帮助你改变这种应对方式。你愿意尝试吗?”
她犹豫了一下,然后点了点头。“我愿意试试。”
第二次治疗
第二次见面时,张小姐看起来比上次稍微放松了一些。她穿着一件宽松的针织衫,显得更加舒适。
“张小姐,上次我们谈到你在情绪低落或压力大时会暴饮暴食。今天,我想和你一起探讨一下这些情绪背后的想法。”我说道。
她点点头,表示同意。
“当你感到焦虑或不安时,你通常会有什么样的想法?”我问道。
她思考了一会儿,然后说道:“我会觉得自己不够好,害怕被否定。有时候,我会觉得自己一无是处。”
“这些想法会让你感到更加焦虑和不安,对吗?”我继续引导。
“是的,我会感到非常沮丧,然后就会想吃东西。”她回答道。
“张小姐,这些想法可能并不完全符合现实。我们可以通过认知行为疗法来挑战这些负面想法,并找到更健康的应对方式。”我解释道。
她显得有些困惑。“怎么挑战这些想法呢?”
“首先,我们可以记录下这些负面想法,然后分析它们是否合理。例如,当你觉得自己不够好时,我们可以看看是否有证据支持这个想法。”我说道。