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5 章(第2页)

这是子宫内膜异位症啊。

这是妇科的疾病啊,虽然少见,但不是不可能。

子宫内膜异位症,是指原本只在子宫里面的内膜,现在可能出现在其他部位,最常见是盆腔的其他脏器,少见的情况是可能出现在胃肠道,或者呼吸道,就好像眼前这个病人一样。

如果是胃肠道异位,那会跟着月经周期出血腹痛腹胀;如果是肺部异位,那就肯定会跟着月经周期有咯血啊。

不管在哪个部位,只要是子宫的内膜,月经周期它都会脱落出血的啊。

这不就是咯血了吗?

真的是子宫内膜异位症吗?我简直不敢相信,我从来还没见过这个病。一切都只是理论知识而已。

回到病房,看到患者生命体征还算稳定,我心里舒坦了一些。

如果真的是子宫内膜异位症的话,按道理这个出血,肯定会随着月经周期的结束而结束的,我悬在嗓子眼的小心脏终于放下了。

我很想打电话给二线医生,让她过来评估一下,但一想到这个事情不紧急,没必要打扰她了,二线医生忙了一天,估计骨头都松散了。

刚刚那一波出血,就好像来月经一样,只不过位置不在生殖道,而在呼吸道,这可真的是匪人所思啊。

虽然我觉得这个可能性很高,但暂时先不告诉患者及家属,等明天跟上级医师汇报后,请了妇科医生会诊,确定是这玩意了再沟通。

很快,患者男朋友捧着卫生巾过来了。

患者也了却了一桩心事。

我甚至有点玄幻的想法,会不会这正儿八经的子宫内膜出了血之后,肺那边的异位组织就不会出血了呢?希望如此吧。

不管猜测是否合理,总之下半夜患者的确没有再咯血了。

大家也顺利过了一个晚上。

第二天我跟上级医师汇报了情况,尤其是大家听到两次咯血都是发生在月经周期时,都啧啧称奇,说十有八九就是这个子宫内膜异位症了。

但谁也不敢大意,依旧要做好随时大咯血抢救的准备。

我们把呼吸内科医生、妇科医生都找了过来,仔细对比患者前后做了几次的胸部CT片子,都是差不多同一个位置的病变。

磨玻璃影,胸部CT增强扫描认为排除了肺癌、支气管扩张,其他检查排除了肺结核、一些自身免疫性疾病引起的肺部病变等。

妇科医生说,从患者的咯血进程来看,的确符合子宫内膜异位症啊。

我仔细问了病人,病人也认真回忆了,这两次咯血的确是在月经周期,但患者自己没意识到这个咯血跟月经是有关联的,所以没有刻意告诉医生。

呼吸内科医生有些懊恼,说第一次住院的时候,病史问得不够详细,没有问患者的月经情况,以至漏掉了。

大家安慰他,说这是个很少见的情况啊,普通的子宫内膜异位症都是异位到卵巢、宫骶韧带、盆腔等地方,异位到肺脏的大家都是第一次见。

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