医药费是个难题,但也总得想办法。
手术前完善检查,又给病人做了胸部CT,没想到有了个极其意外的发现。
胸部CT看到左肺下叶有个1cm大小的圆形肿块,并且发现了重大的淋巴结。
这是什么?
影像科医生给出了他们的意见,肺部这个肿块看起来像是癌,肺癌。
这下事情变得复杂了。
神经外科医生找了胸外科、影像科医生一起讨论,当时我也去了。
怎么回事呢,最终大家统一了看法,应该是现有肺癌,然后转移到大脑,叫作肺癌脑转移。
小脑那个病灶看来不是原发的胶质瘤,而是肺癌这边转移过去的。
这又推翻了之前的诊断。
病人内心七上八下,他多么希望这是一场梦而已。
家属开始觉得我们医院不可信了。
「一开始说是脑梗死,后来说是脑胶质瘤,现在又说什么肺癌脑转移。
「这到底几个意思,到底哪个是对的,哪个是错的,还有没有一个明白人?
「病人是这样被你们猜来猜去的吗?」
我们其实对于误诊也有愧疚,但毕竟病情复杂,一开始就能做出明确诊断的估计没几个人。
于是,我们跟病人家属商量。
「这样吧,我们帮你联系更高级的医院,你拿着片子过去找教授,让他们看看,评估评估是不是这个情况。你也可以自己联系外院教授,多看看。」
家属这才作罢。
家属奔波了几天,跑了几家医院,人家都说,应该是颅内转移瘤,像是肺癌脑转移可能性最高。
「这是个癌症晚期了,」一个教授说了家属最不愿意听到的话。「肿瘤一旦有远传转移,那就是晚期。」
家属差点瘫倒在地。
回到我们医院,管床医生跟家属商讨下一步的诊疗计划。
病人的哥哥也来了,他的经济状况比弟弟好一些,说可以帮忙承担很多费用。
但家属最终的意见是撤离我们医院,换到更高级别的医院去。
连续2次做出错误诊断的医院,他们的医疗水平是否可靠,家属心里有问号。我们也理解。
管床医生也不便强留,这是病人及家属的决定。
万万没想到,就在准备转院的当天,患者病人又出状况了。
而且是危及生命的状况。