明显的便血了。否则在台上出现血压掉下来的情况就被动了。
这事也不是没发生过。而且经常是一茬接一茬地来,比如你这边出血点没找到,那边又在不断地出血,血压又掉了,心率又快了,甚至病人心脏室颤了,那就悲剧了。
今天好运,没有发生这样的情况。
但没有看到出血点啊。
我赶紧跟主任汇报了,说胃镜、肠镜、介入都没看到出血,不知道是不是自行止血了,还是没找到出血灶。
主任皱眉头了,点燃一支烟(大家不要学),说不管是哪个,都不是好消息,自行止血,也就是说患者还会再次出血。
介入做了好久,由于没找到出血病灶,只能下台了。介入科医生说,可能是自己止血了,看不到破口,没办法止血,只能等着了。
什么叫只能等着了?家属不明白。
就是等下一次出血,再出血的时候重新做介入,或许能发现出血部位。
就好像警察抓小偷一样,小偷现在溜走了,你抓不到他,只能等他下次出来作案,我们再及时出警,就可能逮个正着。
大概这么回事。
我讲得算比较通俗了,他们也理解了。
本来说介入没发现问题,患者父母已经有些不开心了,病人折腾了,钱又花了,还冒了险,怎么能说没看到就没看到呢。
没办法,疾病就这样,不总是一帆风顺。也幸亏我们从头到尾都没有把话说死,否则不知道又会闹出什么问题来。
让我感到精疲力尽的是,刚回到ICU后,患者就说不舒服了,肚子有点痛,想要拉稀。能不能下床。
当然不能啊,ICU的病人怎么能够下床呢,虽然人是清醒的了,但随时可能出血啊。
我话刚落音,患者表情痛苦地望着我,说忍不住了,已经出来了。
我们掀开被子一看,糟糕了,这哪是拉稀啊,这又是一滩血啊。
患者还在出血!
这真的是折磨人,除了折磨患者本人,折磨她家属,还折磨我们。
主任也是一连无奈,再不找到出血灶及时止住血,患者就玩完了。
没别的办法了,只有开腹探查了,主任吩咐赶紧联系外科会诊。
我问主任,要不要尝试着先做介入。
主任摇头,说如果介入还是没发现问题,家属就要发飙了。