笔下文学

3 章（第1页）

（甲状腺功能亢进症）吧？」我暗自嘀咕了一句。

但这个想法一旦掀起来，就停不下脚步了。

这么年轻的女性患者，不可能是心梗导致的心衰啊。

重症心肌炎有点像，但也不完全像，如果能直接做心内膜心肌活检那就最好了。

但那是不现实的，没有几个人会为了诊断心肌炎而去做活检，代价太大。

如果是重症心肌炎，心肌细胞破坏了，那么心肌酶肯定会升高的，但多次给患者查心肌酶都仅仅是轻微升高，这又是为何呢。

相反，如果患者有甲亢的话，是不是就能解释所有症状了？

尤其是甲亢危象，甲状腺功能亢进到了极点，就不仅仅是大家印象中那种以吃得多、饿得快、手抖、暴脾气等表现了。

甲亢危象时血液循环里面充斥着大量的甲状腺激素，会导致高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、心衰、呼吸困难、休克等。

眼前这个女患者，不是正好都能解释吗？

想到这个可能性，我就心涌澎湃。

如果真的是甲亢危象引起的心衰，那么我们单纯针对心脏是不够的啊，必须要处理甲状腺才行。

否则患者可能会进一步加重，甚至死在我们手里。

甲亢危象死亡率是在20%以上的，这个数据吓人得很。

我按耐住激动，给患者仔细检查了脖子，但没摸到肿大的甲状腺。

不死心，迫切想要检查患者血中的甲状腺激素水平。

毕竟不是每个甲亢患者都会有甲状腺显着肿大的。

可我一打开电脑化验系统，发现呼吸内科早已经查了患者的甲状腺激素水平，结果显示都是正常的。

我一下子失望极了。

这么看来，患者没有甲亢。

那就不可能是甲亢引起的心衰了。

万万没想到，当天晚上患者病情进一步加重，血压开始垮了。

真是屋漏偏逢连夜雨。

患者血压最低掉到了70/40mmHg，这算是严重的休克了。而且是心源性休克。

严重的心衰，心脏不能及时把血液泵出去，就会导致低血压，同时因为过多的血压堆积在肺循环，患者的呼吸氧合情况进一步转差。

这是个恶性循环。