处理了其他病人后,我就奔向抢救室,准备数落一番他。
没想到一进门就闻到一股恶臭,护士告诉我,病人实在忍不住,直接拉床上了。
哦,真的是想拉肚子了。我为自己的冲动感到羞愧。
「都拉了什么?」我凑过去看看。
「黄色的稀烂便,都是水了。」护士说。
病人看到我后,说实在憋不住,这段时间都会这样,说来就来。
他有点难为情。
「腹泻很长时间了?」我问。
「也就个把月吧,反反复复,我也买了些止泻药吃了,效果时好时坏。」
护士和他女朋友在一旁帮忙换了脏的衣物和床单。
真的是很臭,我本来鼻子不大好,被过敏性鼻炎荼毒了十几年,嗅觉都已经衰退很多了,但眼前还是扑面而来一股没办法掩藏的恶臭。
「一天能拉几次?」我问他。
「多的时候有四五次,少的时候一两次,今天就拉了两次。」
他告诉我,除了拉肚子,其他也没什么,偶尔会觉得肚子有点微痛,不剧烈。
这些病都会引起腹泻,还会有腹痛,部分会有便血的。
这时,病人突然一阵剧烈咳嗽,让我又变得警惕起来。
我问规培医生,你说病人有没有可能是肠结核呢?
肠结核也会有慢性腹泻、腹痛的,而且肠结核同时还会可能有肺结核。
部分肺结核也会类似普通肺炎的,低热、咳嗽、虚弱、乏力等等。
规培医生似懂非懂,说可是胸部CT没提示是肺结核啊,不是肺结核那种典型表现。
我陷入沉思,没错,肺结核影像学特点是病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段,跟眼前这个病人不大符合。
但凡是疾病都有不典型的时候。
如果患者真的是肺结核,又在这里无遮挡地咳嗽,咱们几个可就算是密切接触了。
我下意识地捂了捂口罩。同时也提醒大家接触患者时做好自身防护,口罩一定要戴好。
抢救室大门就别关了,通通风。
然后让护士再给患者留一次痰送检验科,看看到底痰液里面有没有抗酸杆菌(抗酸杆菌多数都是结核分枝杆菌)。
并且多开了两瓶液体静脉用,以防患者因拉肚子丢失过多液体而血容量不足。
离开抢救室之前,我还是叮嘱他,尽量少下床,减少意外发生。