笔下文学

第36章 杂证谟火证（第2页）

下迫，皆属于热。故《大要》曰∶谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，

虚者责之，盛者泻之，虚则补之。必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。

论君火相火之病

属性：经曰∶君火以明，相火以位。此就火德辨阴阳，而悉其形气之理也。盖火本阳也，而阳

之在上者，为阳中之阳，故曰君火。阳之在下者，为阴中之阳，故曰相火。此天地生成之道

也。其在于人，则上为君火，故主于心。下为相火，故出于肾。主于心者，为神明之主，故

曰君火以明。出于肾者，为发生之根，故曰相火以位。至其为病，则以明者，其化虚，故君

火之气，有晦有明。以位者，其化实，故相火之病，能焚能燎。何也？盖化虚者，无形者也

，故其或衰或王，惟见于神明，神惟贵足，衰则可畏也。化实者，有形者也。故其为热为寒

，必着于血气，确有证据，方可言火也。此其一清一浊，有当辨者如此。然清浊虽二，而气

禀则一。故君火衰则相火亦败，此以无形者亏及有形者也；相火炽则君火亦炎，此以有形者

病及无形者也。夫生以神全，病惟形见，故火邪之为病，必根据于有位有形之相火。所谓邪

火

者，即所谓凡火也，即所谓燎原之火也。惟不得其正，所以为病。故别以邪火名之，而实非

可以君相并言也。故在《内经》则又谓之畏火。正以此火有形，故可畏也。夫病以有形之火

，须治以有形之物，故形而火盛者，可泻以苦寒之物；形而火衰者，可助以甘温之物。此以

形治形，而治火之道，止于是矣。至若无形之火，则生生息息，窈窈冥冥，为先天之化，为

后天之神，为死生之母，为玄牝之门。又岂于形迹之间可能摹拟者哉。故有形之火不可纵，

无形之火不可残。有能知火之邪正，而握其盈虚伸缩之权者，则神可全，病可却，而生道在

我矣，即吾有形，吾又何患。

论病机火证

属性：观《内经·至真要大论》所列病机。凡言火者五，言热者四，似皆谓之火也。然诸病之

见于诸篇者，复有此言热而彼言寒，此言实而彼言虚者，岂果本经之自为矛盾耶？盖诸篇所

言，在专悉病情，故必详必尽；在本篇所言，

亦不过总言五运六气之大约，原非确指为实火

实热也。故于篇末，复以有无虚实四字总结于后，此轩岐之明见万世，正恐后人误以火热二

字，悉认为真因，而晓示如此。此其火有虚实，热有真假，从可知矣。余以刘河间《原病式

》之谬，故于《类经》惟引《经》释《经》，不敢杜撰一言，冀在解人之惑，以救将来之误

耳。前三卷中，别有详辨，并《类经》详注，俱当互阅求正。

论虚火（共三条）

属性：凡虚火证，即假热证也。余于首卷寒热真假篇，已言之详矣。然犹有未尽者，如虚火之

病源有二，虚火之外证有四，何也？盖一曰阴虚者能发热，此以真阴亏损，水不制火也；

二曰阳虚者亦能发热，此以元阳败竭，火不归源也。此病源之二也。至若外证之四，则一曰

阳戴于上，而见于头面咽喉之间者，此其上虽热而下则寒，所谓无根之火也；二曰阳浮于外

，而发于皮肤肌肉之间者，此其外虽热而内则寒，所谓格阳之火也；三曰阳陷于下，而见于